Способы лечения недержания
ЭЯКУЛЯЦИЯ.ру
Перед лечением выясняются причины, которые привели к возникновению заболевания.
При недержании мочи применяются различные медикаментозные методы лечения, физиотерапия, а также оперативное вмешательство.
Часто в ходе лечения назначаются физические упражнения для укрепления мышц тазового дна, но такой способ результативен только у пациентов, с легким течением заболевания.
Искусственный сфинктер мочевого пузыря
Наиболее эффективным способом лечения на поздних стадиях заболевания является установка искусственного сфинктера мочевого пузыря. Это силиконовый протез, который состоит из: надувной манжетки (сфинктер) резервуара, который регулирует давление в сфинктере управляющего насоса - помпы. Сфинктер открывается во время мочеиспускания. Эффективность метода достигает 90%. Во время операции резервуар помещается за прямую мышцу живота, управляющая помпа располагается в мошонке, а сам сфинктер оборачивается вокруг мочеиспускательного канала вблизи шейки мочевого пузыря. Манжетка искусственного сфинктера заполнена водой, она пережимает мочеиспускательный канал до тех пор, пока пациент не захочет помочиться. Для этого он нажимает на управляющую помпу в мошонке и сфинктер "расслабляется" за счет того, что жидкость из него перетекает в резервуар. Через некоторое время, достаточное для опорожнения мочевого пузыря, сфинктер самопроизвольно заполняется водой и опять пережимает мочеиспускательный канал. Таким образом, моча удерживается, а пациент остается "сухой".
Описание операции
Сфинктер помещается через небольшой разрез на промежности. Резервуар устанавливается из дополнительного разреза в области паха. Операция длится до 2 часов. После операции необходимо проведение антибактериальной терапии во избежание развития инфекции. Послеоперационный период Период пребывания в клинике составляет около недели. В мочевой пузырь на несколько дней устанавливается катетер для выведения мочи. Антибиотики принимают в течение 2 недель. Физическая активность должна быть ограничена на протяжении 2-6 недель в зависимости от состояния пациента. Необходимо воздерживаться от секса до того, как произойдет активация сфинктера. Доктор произведет активацию сфинктера через 1-2 месяца после операции, а также обучит пациента как им пользоваться.
Имплантация "мужской" петли
Вторым методом является имплантация "петли" , но он менее результативен. Его эффективность составляет примерно 40-80%.
"Петля" - это сетка из синтетического инертного материала (MESH), помещается в области промежности и фиксируется к лонным костям. Это позволяет несколько пережать мочеиспускательный канал, что, как правило, бывает достаточно для создания давления в этой области канала и предотвращения непроизвольного выделения мочи.
Эта операция более простая, стоимость петли гораздо ниже, чем стоимость искусственного сфинктера. Применяется при легкой степени недержания мочи, поскольку в случае полного поражения сфинктера мочевого пузыря давления петли бывает недостаточно для удержания мочи.
ЗАПИСЬ на ЛЕЧЕНИЕ
|
