Преждевременная эякуляция  » Увеличивающая фаллопластика по методу Эльзевайфи

Увеличивающая фаллопластика по методу Эльзевайфи

Метод увеличения пениса

ЭЯКУЛЯЦИЯ.ру – 2011

Увеличивающая фаллопластика по методу Эльзевайфи - один из современных методов увеличения полового члена.

Основные показания:

 - микропенис - малый половой член (если длина эрегированном состоянии составляет менее 12 см.),

 - эписпадия  - врожденная аномали развития половых органов,

 - травмы полового члена,

 - пенильная дисморфофобия.

Перед операцией хирург совместно с психологом-сексологом оценивают уверенность пациента в необходимости коррекции размеров его мужского достоинства и тщательно выясняются мотивы, повлиявшие на принятие мужчиной такого решения.

Описание процедуры

Пациенту после проведения общей анестезии (ингаляционного наркоза) и подготовки операционного поля индуцируют медикаментозную эрекцию путём интракавернозного введения 20 мг альпростадила (препарата из группы простагландинов, обладающего выраженным периферическим сосудорасширяющим действием). На коже лобка по направлению к корню пениса, оттянув его ствол дистально, рисуют перевёрнутую букву «V» так, чтобы её концы были расположены по обе стороны от шейки мошонки. По намеченным линиям производят разрез, который углубляют острыми препаровочными ножницами. Выделяют, лигируют, прошивают, а затем пересекают поверхностную дорсальную вену полового члена. Затем справа и слева от подвешивающей связки тупым и острым путём осуществляют мобилизацию до ножек пениса. Семенные канатики защищают специальными ретракторами, а сосудисто-нервный пучок полового члена – указательным и средним пальцами левой руки. С помощью ножниц вышеуказанную связку надсекают непосредственно рядом с каудальным краем лонного сочленения. Все соединительнотканные тяжи, которые идут в направлении медиальной и дорсальной поверхности ножек пениса, разъединяют, не затрагивая при этом белочную оболочку. С целью гемостаза используют биполярный коагулятор.

В надлобковой зоне устанавливают кусок мультифиламентной сетки, фиксируют её одиночными викриловыми швами и вводят микродренаж. Операционную рану закрывают аналогичными стежками, при этом получают окончательную конфигурацию ушитого разреза в виде буквы «Y». Проводят редезинфекцию раствором антисептика, накладывают стерильную повязку и в состоянии тракции половой член прикрепляют к внутренней поверхности бедра.

Некоторые противопоказания:

• психические нарушения (повышенная агрессивность, нарциссизм, истерия, расстройства личности по типу мании величия и подчинённости, шизофрения, невроз),
• не выполняется такая операция социально незащищённым гражданам.

Данное хирургическое вмешательство хорошо переносится и продолжается не более 1,5 ч. В постоперационном периоде для предотвращения рецидива крайне важно осуществлять прерывистую тракцию полового члена, используя с этой целью липкие ленты. Кроме того, рекомендуется не сгибать пенис краниально, к лобковой области, чтобы предупредить нарушения трофики установленного лоскута. При отсутствии отделяемого из раны в течение двух дней дренаж убирают и обеспечивают относительный покой на неделю.

ЗАПИСЬ на ЛЕЧЕНИЕ